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關(guān)于重視心理疾病診療醫(yī)治的建議

2017-03-30 17:34:18  

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    精神疾病的范疇很廣，包括焦慮、抑郁和強(qiáng)迫癥等小狀況，以及可能導(dǎo)致吸毒和嚴(yán)重犯罪的其他問題。2009年，世界衛(wèi)生組織稱，精神疾病在中國人口中的比例為7%，已經(jīng)超過心臟病和癌癥，成為中國醫(yī)療體系的最大負(fù)擔(dān)。《柳葉刀》周刊的一項研究指出，中國約1.73億人有精神疾病，其中1.58億人從未接受過專業(yè)治療。而抑郁癥是中國最經(jīng)常被診斷的第二大精神疾病。近年來，抑郁癥已取代精神分裂癥，抑郁癥導(dǎo)致的自殺等死亡人數(shù)甚至超過了交通事故的死亡人數(shù)。

 

    一、現(xiàn)狀

 

    《中國人心理健康現(xiàn)狀研究進(jìn)展》一文對近年來我國不同社會人群心理健康調(diào)查顯示，社會各階層群體的心理健康狀況均不容樂。（1）對全國6大區(qū)16所高校的5280名大學(xué)生的調(diào)查表明，22.4％的大學(xué)生有心理障礙；（2）對中小學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀調(diào)查表明：我國中學(xué)生心理健康問題不容樂觀。對河南省高中生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，處于中等焦慮水平的學(xué)生占77.80％、對559名浙江省湖州市4～6年級小學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，心理問題的總檢出率達(dá)22.9％、我國幼兒的心理健康狀況也不盡人意。4～6歲幼兒調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其行為問題的檢出率達(dá)25.9％（不良習(xí)慣、情緒抑郁、自卑、焦慮、緊張、多動、坐立不安）（3）教師的心理健康現(xiàn)狀：51.23％的教師存在心理問題；（4）軍人、護(hù)士、運動員、企業(yè)家等社會群體的心理健康現(xiàn)狀：我國軍人總體心理狀況良好，但也有值得重視的心理問題，如與人交往時容易自卑、敏感、感到不被理解、感情易受傷害及對他人求全責(zé)備等。50％以上的臨床護(hù)士存在程度不等的頭痛、腰痛、精力下降、神經(jīng)過敏、內(nèi)心過分擔(dān)憂、記憶力減退、做事不放心、工作沒有耐心等多種不健康的心理狀況，而以記憶力減退、容易遺忘最為突出，占76.8%；（5）各種弱勢群體的心理健康現(xiàn)狀：85%老年人或多或少存在著不同程度的心理問題，其中憂郁癥占31.17％。

 

    二、原因

 

    抑郁癥就其原因，主要有以下幾個方面：

 

    1.就業(yè)生存壓力大。現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，競爭壓力過大，往往給職場不如意的人們造成很大的心理壓力。

 

    2.外界未能科學(xué)認(rèn)識。造成人們抑郁的原因很多，包括個人經(jīng)歷和外在環(huán)境的影響等。在當(dāng)今社會，除了個人因素外，外在的壓力和周圍人的誤解往往會加重抑郁癥患者的病情。

 

    3.得不到周圍人理解。缺乏對抑郁癥患者的理解和關(guān)心，往往會加重患者的病情。

 

    4.完美與理想主義。如果從性格特點上分析，抑郁癥患者絕大多數(shù)都是那些苛求完美，愛跟自己較勁的人。

 

    5.臨床識別率低。由于不同的抑郁癥其表現(xiàn)也因人而異，所以抑郁癥具有很大的隱蔽性，在臨床上識別率很低。一大半尚未意識到自己患上了抑郁癥，原因在于他們常把抑郁混同于普通的心情不快。

 

    6.當(dāng)代中國人的心理問題是傾向性的“病恥感”。不到不得已的地步，一般人不會主動去心理科、心理咨詢機(jī)構(gòu)去就醫(yī)、就診做咨詢。因為心理科學(xué)發(fā)展較置后，人們?nèi)鄙賹π睦聿唤】狄?guī)律的認(rèn)識，更缺少求助渠道。心理患病被當(dāng)成丟人的事情。很多人在最后一刻，不堪痛苦折磨而放棄了生命。

 

    三、建議

 

    鑒于精神疾病的廣泛性、危害性大，隱蔽性強(qiáng)，給社會、家庭帶來了極大的負(fù)面影響，為保障民眾身心健康，建議：

 

    1.政府加大醫(yī)保投入，擴(kuò)大醫(yī)療保險范圍，把抑郁癥當(dāng)作緊急情況來處理。

 

    2.盡快開展全國范圍內(nèi)的精神障礙流行病學(xué)調(diào)查，同時醫(yī)學(xué)界有針對性地立項、科研，建立適應(yīng)我國的心理健康評定的常模及臨床評定標(biāo)準(zhǔn)，為政策研究提供數(shù)據(jù)支持。

 

    3.擴(kuò)大心理咨詢師的隊伍，讓社會提供更有效心理治療。

 

    4.建議職工每年體檢項目增加心理測評項目。單位、學(xué)校、企業(yè)等設(shè)立職工心理疏導(dǎo)工作室。

 

    5.加強(qiáng)宣教，推進(jìn)心理健康的科普教育，推出一套防治抑郁癥的視頻教材，通過大規(guī)模的科普教育和心理保健的文明建設(shè)來消除“病恥感”這個誤區(qū)。

 

    （民盟長江水利委員會  詹龍梅  供稿）